Mensuração da força de preensão palmar em indivíduos com hipermobilidade articular / Handgrip strength measurement in individuals with joint hypermobility

Objetivos: Avaliar a força de preensão palmar de mulheres com hipermobilidade articular, comparando-as com as sem hipermobilidade articular, relacionando idade, dominância manual e comportamento da força de preensão palmar ao longo das mensurações. Métodos: Trata-se de estudo transversal de caráter analítico. A amostra foi composta por 68 mulheres, das quais 42 formaram o Grupo Hipermobilidade Articular e 26 o Grupo Controle. Como instrumento de coleta, foi utilizado o dinamômetro Jamar®, tendo sido seguido o protocolo recomendado pela American Sociecity of Hand Therapists (ASHT). A análise estatística foi realizada utilizando o software BioEstat 5.0 e a análise de variância, para avaliar a significância das médias, seguido dos testes de Tukey e t de Student independente para as variáveis antropométricas, idade e força manual bilateral, considerando índice de significância de 95%. Resultados: Houve predomínio da força de preensão palmar da mão direita em relação à esquerda em ambos os grupos. Indivíduos portadores de hipermobilidade articular possuíam menor força em ambas as mãos quando comparados ao Grupo Controle. A força manual bilateral do Grupo Controle foi maior naqueles com idade igual e superior a 21 anos em relação aos indivíduos com idade igual e menor a 20 anos. Ainda, indivíduos hipermóveis com idade igual e menor a 20 anos possuíam menor força quando comparados ao Grupo Controle com idade igual e maior a 21 anos em ambas as mãos. Conclusão: Considerando os resultados concebidos por este estudo, sugere-se que há correlação entre força de preensão manual e hipermobilidade articular.

Objective: To evaluate handgrip strength in women with joint hypermobility, comparing them with those who do not have joint hypermobility, relating age, hand dominance and behavior of the hand grip strength throughout the measurements. Methods: This is an analytical cross-sectional study. The sample consisted of 68 women, of which 42 formed the group Joint Hypermobility, and 26 the Control Group. As a collection instrument, the Jamar® dynamometer was used, and the protocol recommended by American Sociecity of Hand Therapists ­ ASHT was followed. Statistical analysis was performed using the software BioEstat 5.0, and the analysis of variance, to evaluate the significance of the means, followed by the Tukey e t-student tests, independent for the anthropometric variables, age and bilateral hand strength, considering a significance index of 95%. Results: There was a predominance of hand grip strength of the right hand in relation to the left in both groups. Individuals with joint hypermobility have less strength in both hands when compared to the control group. Bilateral hand grip strength of the Control Group is greater in those aged 21 years and over, compared to individuals aged less than 20 years. Moreover, hypermobile individuals aged less than 20 years had lower strength when compared to the Control Group with age equal to and greater than 21 years in both hands. Conclusion: considering the results conceived by this study, a correlation between hand grip strength and joint hypermobility is suggested

The effect of the Pilates method on the treatment of chronic low back pain: a clinical, randomized, controlled study / Efeito do método Pilates no tratamento da lombalgia crônica: estudo clínico, controlado e randomizado

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Low back pain is defined as a painful disorder located between the first and the fifth lumbar vertebra, and it is considered to be an important public health problem. In Brazil, approximately 10 million people are disabled as a result of this condition. The objective this study was to assess the effects of the Pilates method on the treatment of chronic low back pain. METHODS: The present study is based on a randomized, controlled clinical trial involving 16 individuals, aged 30-60 years, of both gender, with chronic low back pain, divided into control group and experimental group, with eight individuals each. Twelve sessions of 40 minutes were performed, in which nine positions of the Pilates method were applied within the experimental group. The control group performed kinesiotherapeutic conventional exercises. The visual analog scale and the Oswestry Disability Questionnaire were used before and after the study period in both groups. RESULTS: The assessment of pain and disability in the pre- and post-evaluation periods showed no statistically significant difference. The control group also showed no statistical difference for the visual analog scale and Oswestry scores between the pre- and post-evaluation periods, whereas the experimental group showed a significant difference between the scores obtained in these two different periods for the Oswestry and visual analog scores. CONCLUSION: It is suggested that the method was effective for the group studied and proved to be suitable for the treatment of low back pain, but it did not prove superior to conventional physical therapy.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A lombalgia crônica é definida como um distúrbio doloroso localizado entre a primeira e a quinta vértebra lombar, considerada um importante problema de saúde pública, sendo que no Brasil, aproximadamente 10 milhões de pessoas são incapacitadas em consequência desta afecção. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do método Pilates no tratamento da lombalgia crônica. MÉTODOS: Estudo clínico, controlado e randomizado, com participação de 16 indivíduos com lombalgia crônica, de ambos os sexos, com idade entre 30 e 60 anos, divididos aleatoriamente em grupo controle e grupo experimental, com oito indivíduos cada. Foram realizadas 12 sessões, de 40 minutos, em que foram aplicadas, no grupo experimental, nove posturas do método Pilates. O grupo controle realizou exercícios cinesioterapêuticos convencionais. Foram utilizados um questionário sociodemográfico, a escala analógica visual e o Questionário de Oswestry, pré e pós o período do estudo, em ambos os grupos. RESULTADOS: A avaliação da dor e incapacidade no momento pré e pós entre os grupos não apresentou diferença estatística significativa. O grupo controle também não apresentou diferença estatística para os valores das escalas analógica visual e Oswestry entre os momentos pré e pós e o grupo experimental apresentou significância entre os valores obtidos nos dois momentos de coleta pré e pós para os escores de Oswestry e escala analógica visual. CONCLUSÃO: Sugere-se que o método foi efetivo para o grupo estudado e adequado ao tratamento da dor lombar crônica, porém não se mostrou superior à fisioterapia convencional.

Grip strength after forearm cooling in healthy subjects / Força de preensão palmar após resfriamento do antebraço em indivíduos saudáveis

Abstract Introduction: Muscle strength has shown different responses to the cooling of neuromuscular tissue and its behavior is still unclear. Objective: To verify the behavior of maximum grip strength before and after forearm cooling. Methods: The cooling intervention consisted of immersing the forearm up to the elbow in water cooled to 10° C. Grip strength was assessed using a dynamometer prior to cooling, immediately after immersion, and at 5, 10 and 30 minutes of forearm exposure to ambient temperature (recovery phase) concomitantly to measurement of skin surface temperature. The sample consisted of 30 healthy individuals. Results: Grip strength decreased significantly (p < 0.05) between the period prior to cooling and all the time intervals following immersion in ice water. There was also a gradual increase in grip strength during the recovery phase, with significant differences (p < 0.05) between the mean immediately after immersion and means at 5, 15 and 30 minutes after exposure to ambient temperature. Conclusion: The results indicate that immersion in ice water (10ºC) for 15 minutes significantly reduced (p < 0.05) grip strength for up to 30 minutes after forearm cooling. Strength also recovered progressively after removal of the cold stimulus. Further research is needed to obtain definitive results regarding the effects of cooling on muscle strength in healthy individuals.

Resumo Introdução: A força muscular tem apresentado respostas controversas ao resfriamento dos tecidos neuromusculares e seu comportamento ainda não foi esclarecido. Objetivo: Verificar o comportamento da força de preensão palmar máxima antes e após o resfriamento do antebraço. Métodos: A intervenção de resfriamento consistiu na imersão do antebraço até o nível do cotovelo em água gelada a 10ºC. A força foi avaliada por dinamometria de preensão palmar antes da aplicação de frio, imediatamente após imersão e em 5, 15 e 30 minutos de exposição do antebraço à temperatura ambiente (fase de recuperação) concomitantemente à aferição da temperatura superficial da pele. A amostra foi composta por 30 indivíduos saudáveis. Resultados: A força de preensão palmar diminuiu significativamente (p < 0,05) entre o período anterior ao resfriamento e todos os períodos que sucederam à imersão em água gelada. A força de preensão palmar apresentou ainda aumento progressivo durante a fase de recuperação, com diferenças significativas (p < 0,05) entre a média do momento imediato ao fim da imersão e as médias dos momentos de 5, 15 e 30 minutos de exposição à temperatura ambiente. Conclusão: Os resultados indicaram que a imersão em água gelada a 10ºC por 15 minutos diminuiu significativamente (p < 0,05) a força de preensão palmar por até 30 minutos após o resfriamento do antebraço. A força apresentou ainda capacidade progressiva de recuperação após a retirada do estímulo frio. Novas pesquisas devem ser realizadas para a apresentação de resultados definitivos sobre os efeitos do frio na força muscular de indivíduos saudáveis.

Cross-cultural adaptation to Brazilian Portuguese of the Michigan Neuropathy Screening Instrument: MNSI-Brazil.

Since 1994, the University of Michigan Diabetes Research and Training Center proposed an instrument to measure neuropathies not yet adapted to use in Brazil. Then, this study aimed to adapt cross-culturally the Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) into Brazilian Portuguese, verifying its reliability. Thirty diabetic patients were initially evaluated with the adapted version after completed the essential steps to accomplish the cross-cultural adaptation. Twenty-two of them completed the procedures to repeat the measured scores after day 1 (trial 0). The repeated measurements were tested at days 2 or 3 (trial 1) by another rater (inter-rater reliability) and retested at day 20 (trial 2) by one of the attended raters (inter-test reliability). There were not great semantics, linguistics or cultural differences between two versions and excellent reliability was confirmed by intra-class correlation coefficient above 0.840. It was concluded that MNSI in the Brazilian version is reliable and it is ready to use.

Cross-cultural adaptation to Brazilian Portuguese of the Michigan Neuropathy Screening Instrument: MNSI-Brazil / Adaptação transcultural para o português brasileiro do Michigan Neuropathy Screening Instrument: MNSI-Brasil

ABSTRACT Since 1994, the University of Michigan Diabetes Research and Training Center proposed an instrument to measure neuropathies not yet adapted to use in Brazil. Then, this study aimed to adapt cross-culturally the Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) into Brazilian Portuguese, verifying its reliability. Thirty diabetic patients were initially evaluated with the adapted version after completed the essential steps to accomplish the cross-cultural adaptation. Twenty-two of them completed the procedures to repeat the measured scores after day 1 (trial 0). The repeated measurements were tested at days 2 or 3 (trial 1) by another rater (inter-rater reliability) and retested at day 20 (trial 2) by one of the attended raters (inter-test reliability). There were not great semantics, linguistics or cultural differences between two versions and excellent reliability was confirmed by intra-class correlation coefficient above 0.840. It was concluded that MNSI in the Brazilian version is reliable and it is ready to use.

RESUMO Desde 1994, o Centro de Treinamento e Pesquisa em Diabetes da Universidade de Michigan propôs um instrumento não ainda adaptado para uso no Brasil para mensurar neuropatias. O objetivo deste estudo foi adaptar transculturalmente o Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) para o Português brasileiro, verificando sua confiabilidade. Trinta pacientes diabéticos foram inicialmente avaliados pela versão adaptada depois de completados os passos essenciais para finalizar a adaptação transcultural. Vinte e dois deles completaram os procedimentos para repetir os escores medidos depois do dia 1 (ensaio 0). As medidas repetidas foram testadas nos dias 2 ou 3 (ensaio 1) por outro examinador (confiabilidade interexaminador) e retestadas no dia 20 (ensaio 2) por um dos examinadores participantes (confiabilidade interteste). Não existiam diferenças semânticas, linguísticas ou culturais entre as duas versões e excelente confiabilidade foi confirmada pelo coeficiente de correlação intra-classe acima de 0,840. Conclui-se que o MNSI na versão brasileira é confiável e está pronto para uso.

A influência da Kinesio® Taping na correção da protrusão de ombro avaliado por meio da biofotogrametria computadorizada / The influence of Kinesio®Taping in shoulders protraction evaluated using computerized photogrammetry

Objetivo: Avaliar o efeito da aplicação da bandagem KinesioTaping® na postura da cintura escapular em pacientes com protrusãode ombros. Material e métodos: A amostra foi constituída por 30voluntárias do gênero feminino, idade entre 18 e 23 anos, que apresentavamprotrusão de ombros, acadêmicas do curso de fisioterapiada Universidade Estadual de Goiás, pólo ESEFFEGO, em Goiânia/GO. Foram realizadas quatro avaliações por meio da Biofotogrametria,analisadas pelo Software de Avaliação Postural (SAPo), sendo aprimeira antes da aplicação da bandagem, depois de cinco dias foirealizada nova avaliação e reaplicação da bandagem, ficando por maiscinco dias, seguido de nova avaliação. A última avaliação foi realizadaapós dez dias da retirada da segunda aplicação para verificar o seuefeito crônico. Resultados: Houve melhora significativa na posturade protrusão de ombros após a primeira aplicação, após a segundasomente em relação às distâncias inferiores e, após dez dias sem abandagem, também houve melhoras significantes na correção postural.Conclusão: A bandagem KinesioTaping® apresentou influênciapositiva na correção mecânica da postura de protrusão de ombro deforma imediata, também mantendo essa melhora após os dez dias.

Objective: To evaluate the effect of Kinesio Taping® in scapularwaist posture in patients with protruding shoulders. Methods: Thesample consisted of 30 female volunteers, aged 18 to 23, who hadprotruding shoulders, students attending Physical Therapy courseof State University of Goiás, ESEFFEGO, in Goiânia/GO. Fourevaluations were done by photogrammetry, analyzed by Postural AssessmentSoftware (SAPo), the first was carried out before applyingthe bandage, after five days was held reassessment and reapply thebandage, staying for five days, and then another reassessment. Thelast evaluation was performed ten days after the withdrawal of thesecond application to check the chronic effect. Results: There was asignificant improvement in posture protrusion shoulders after firstbandage, after the second only in relation to inferior distances, andafter ten days without the bandage, also showed significant improvementsin postural correction. Conclusion: Kinesio Taping® bandageshowed positive influence on mechanical correction of protrudingshoulder posture immediately, also maintaining that improvementafter ten days.

Força de preensão palmar e diabetes mellitus / Handgrip strength and diabetes mellitus

Justificativa e objetivos: O presente estudo teve como objetivo fazer uma revisão na literatura sobre a relação entre a força de preensão manual e o diabetes mellitus (DM). Conteúdo: Foi realizada uma pesquisa utilizando as bases de dados MedLine, SciElo, BIREME, LILACS e diretório CAPES utilizando-se os descritores: força de preensão palmar, função manual, dinamometria, desordens musculoesqueléticas e diabetes mellitus, publicados até fevereiro de 2009. Conclusão: Na literatura atual, poucas referências relacionam diretamente a avaliação da força de preensão palmar como um elemento de avaliação clínica em diabéticos. Os resultados demonstram que há um declínio na força de preensão palmar em pacientes com diabetes mellitus.

Background and objectives: The present study has been the objective to do a literature review about the relation between handgrip strength and diabetes mellitus (DM). Contents: It was done a review with the basis of data MedLine, SciElo, BIREME, LILACS and in the CAPES directory using the keywords: handgrip strength, diabetes Mellitus, hand function, dynamometry and musculoskeletal disorders published until February 2009. Conclusion: In the actual literature few references relates directly the evaluation of handgrip strength as an element of clinical evaluation in diabetics. The results show that there is a decrease in the handgrip strength in patients with diabetes Mellitus.